Як швидко та точно встановлюються гвинти за допомогою доповненої реальності?

Нове дослідження, проведене Медичним центром Університету Раша, зібрало дані про вплив інструментів доповненої реальності на розміщення педикулярних гвинтів під час операції.
Дослідження «Доповнена реальність у малоінвазивній хірургії хребта: рання ефективність та ускладнення перкутанної фіксації педикулярними гвинтами» було опубліковано 28 вересня 2022 року в журналі «Journal of the Spine».
«Загалом, точність педикулярних гвинтів покращилася завдяки зростанню використання інструментів на основі навігації, які, як було описано, є точними у 89-100% випадків. Поява технології доповненої реальності в хірургії хребта базується на найсучаснішій навігації по хребту, щоб забезпечити 3D-зображення хребта та значно зменшити вплив властивих йому ергономічних та продуктивних проблем», – пишуть дослідники.
Системи доповненої реальності зазвичай оснащені бездротовими гарнітурами з прозорими дисплеями для ближнього ока, які проектують внутрішньоопераційні 3D-зображення безпосередньо на сітківку хірурга.
Щоб вивчити вплив доповненої реальності, троє старших хірургів з двох установ використали її для розміщення інструментів для перкутанної транспедикулярної фіксації під спінним наведенням, загалом виконаючи 164 малоінвазивні процедури.
З них 155 – на дегенеративні захворювання, 6 – на пухлини та 3 – на деформації хребта. Загалом було встановлено 606 педикулярних гвинтів, зокрема 590 у поперековому відділі хребта та 16 у грудному.
Дослідники проаналізували демографічні дані пацієнтів, хірургічні параметри, включаючи загальний час заднього доступу, клінічні ускладнення та частоту ревізій пристроїв.
Час від реєстрації та перкутанного доступу до остаточного встановлення гвинтів у середньому становив 3 хвилини 54 секунди для кожного гвинта. Коли хірурги мали більше досвіду роботи з системою, час операції був однаковим у ранніх та пізніх випадках. Після 6-24 місяців спостереження модифікація інструментів через клінічні або рентгенологічні ускладнення не була потрібна.
Дослідники зазначили, що під час операції було замінено загалом 3 гвинти, і в післяопераційному періоді не було зареєстровано жодної радикулопатії чи неврологічного дефіциту.
Дослідники зазначили, що це перший звіт про використання доповненої реальності для встановлення спинномозкових педикулярних гвинтів у малоінвазивних процедурах, і це підтверджує ефективність та безпеку цих процедур з використанням цієї технології.
Серед авторів дослідження – доктор медичних наук Александр Дж. Батлер, доктор медичних наук Метью Колман та доктор медичних наук Френк М. Філіпс, усі з Медичного центру Університету Раша в Чикаго, штат Іллінойс. У дослідженні також брав участь Джеймс Лінч, доктор медичних наук, лікар з лікарні Spine Nevada у Ріно, штат Невада.


Час публікації: 31 жовтня 2022 р.